SUV på PET-scanning: Hvad betyder tallene for kræftdiagnostik?
Hvad er SUV?
Standardized Uptake Value (SUV) = en **kvantiativ måling** af, hvor meget af det radioaktive sporstof (typisk FDG = fluor-deoxy-glucose, en sukkeranalog) cellerne i et givet område har optaget, **standardiseret til kropsvægt og injiceret dosis**.
Formel (forenklet): SUV = (Vævsaktivitet [kBq/ml]) / (Injiceret dosis [MBq] / Kropsvægt [g]).
Tolkning af værdier
- SUV 1,0: Baseline – normal celleaktivitet (omgivende væv).
- SUV 2,0 – 2,5: Grænsezone – kan være godartet (inflammation, infektion, fedme) eller malign.
- SUV ≥ 2,5: **Mest sannsynlig malign aktivitet** (metastaser, primærtumor). *Men: Undtagelser findes.*
- SUV > 10-15: Meget aggressiv tumor / høj metabolisme.
Hvorfor PET + SUV er unikt
- Røntgen, CT, MRI viser **anatomi / tæthed**.
- PET viser **metabolisme / biologi** – *før* anatomiske ændringer opstår.
- Tillader **tidligerediagnostik** af kræft, Alzheimer, epilepsi, Parkinson, Huntington, MS, koronarsygdom.
- Kan **undgå invasiv biops** i nogle tilfælde.
Hvorfor SUV kan lyve (Falsk positive / negative)
| Faktor | Effekt på SUV |
|---|---|
| Nylig kemoterapi / strålebehandling | ↓ SUV (celler skadet) – falsk lav |
| Høje blodsukker / diabetes (ukontrolleret) | Konkurrerer med FDG → ↓ SUV i tumor / ↑ i normal væv |
| Faste tid for kort / lang | Påvirker baggrundsoptagelse |
| Lav kropsvægt / kacheksi | Kunstigt højt SUV (dividerer med lav vægt) |
| Bevægelse under scanning | Motion artifacts → fejl-lokalisering |
| Betændelse / infektion / granulom | ↑ SUV (falsk positiv for kræft) |