Ascites (vand i maven): Symptomer, årsager og behandling

Ascites = unormal væskeopsamling i maven. ~80% har levercirrose (Dr. Glen Hastings, Univ. Kansas). Hjertesvigt, nyresygdom, kræft, pankreatitis kan også give ascites. Væske: rig på albumin, lysegul. Små mængder = ingen symptomer. Læge detekterer typisk først ved 1+ kvart (Merck Manual).

Symptomer

• Øget maveomkreds: Liggende: flanker buler ud. Væskebølge ved tryk (læge-håndtekst). Drænes med nål (paracentese) ved alvorligt ubehag.
• GI: Nedsat appetit, ubehag, hurtig mæthed, halsbrænd, kvalme, forstoppelse (tarmtrængsel).
• Åndedræt: Lunger overfyldt → kortvæsthed, svært dyb åndedrag. 5-10%: væske om lunger (hepatisk hydrothorax/pleural effusion) – ofte højre side. Hoste, lavt ilt. Drænes ved alvorlige symptomer.
• Brokk/navle: Tryk fra væske → brokk/udværende navle. Kirurgi kun af erfarne cirrose-kirurger, kun hvis nødvendigt.
• Andre: Træthed, kortvæsthed ved anstrengelse, gåvanskeligheder, benødem (ankler/fødder). Hævede fødder ved hvile hjælper.