Natlige anfald (nattetidsepilepsi): Årsager, udløsere og håndtering

Hvad er natlige anfald?

Søvnrelaterede epileptiske anfald, der optræder under søvn. De kan forekomme flere gange pr. nat eller sjældent. De deler mange træk med daglige anfald, men har specifikke udløsere.

Hyppige årsager og udløsere

Feber (febrile anfald – især børn)

Høj feber kan udløse anfald dag og nat. Børn med febrile anfald har ikke øget risiko for epilepsi senere i livet.

Vaccination (DTP-kontroversen)

Tidligere mistanke om DTP-vaccine som årsag. Undersøgelser viste, at anfald var på grund af en allerede eksisterende disposition, som vaccinen «afslørede». Vacciner forårsager ikke epilepsi.

Hovedtraumer

Skade på hjernen (kontusion, blødning, skuldefraktur) kan give anfald år efter. Børn er særligt sårbare.

Tumorer, apopleksi, hydrocephalus

Strukturelle skader (tumor, blodprop, blødning, væskeovertryk) irriterer hjernebarken. Shunt-operationer ved hydrocephalus kan også udløse anfald.

Alkohol- og stofmisbrug

Alkoholafvænning (især efter tungt forbrug) giver højt anfallsrisiko i de første 6–48 timer. Ogsædsevne, benzodiazepiner, opioider kan udløse anfald ved akut afsætning. Afvænning skal ske under medicinsk overvågning.

Vigtigt

Natlige anfald er en form for epilepsi. Ved mistanke: henvis til nevrolog, EEG, MR-scanning. Behandling med antiepileptika (fx carbamazepin, levetiracetam) er ofte effektiv.