Hydrochlorothiazid og kalcium: Risiko for hypercalcæmi ved kombination

Hydrochlorothiazid (thiazid-diuretikum) behandler væskeretention og højt blodtryk ved at hæmme ca. 5% af natrium-genoptagelsen i nyrerne → mildt øget vandladning. Thiazider øger *blodkalcium* ved at reducere kalciumudskillelsen i urinen.

Risiko for hypercalcæmi

Kombination med høje doser kalciumtilskud (eller D-vitamin) kan udløse hypercalcæmi (for højt blodkalcium). Sympomer: sløvhed, svaghed, svimmelhed, kvalme, opkastning, hovedpine, muskelsmerter, anoreksi, anfald. Øget risiko ved osteoporosebehandling eller hyperparathyreoidisme.

Mælkealkali-syndrom og metabolisk alkalose

Langvarig kombination af thiazider + kalcium kan også give disse to tilstande.

Anbefaling

Konsulter *altid* læge før kombination af hydrochlorothiazid med kalcium- eller D-vitamin-tilskud. Overvåg blodkalcium jevnligt.