Kan acidophilus give diarré? Ja – her er årsagerne

Acidophilus (Lactobacillus acidophilus) er et almindeligt probiotikum. Generelt sikkert – men nogle oplever diarré som bivirkning. Her er hvorfor.

1. Tilvøjnings-fase (hyppigst)

• Doser >1 milliard CFU/dag kan give midlertidig løst afføring, gas, oppustethed i de første 3–7 dage.
• Årsag: Øget mikrobiell aktivitet, pH-fald, forøget peristaltik – indtil floraen stabiliserer.
• Løsning: Start lavt (1–5 milliard CFU), bygg op over 1–2 uger. Tag til måltid.

2. Laktose i tilskuddet

• Mange acidophilus-kapsler/tabletter indeholder **laktose** som fyllstof (fra mælkepulver).
• Hvis du har laktoseintolerans → diarré, gas, kramper fra selve tabletten.
• Løsning: Vælg **laktosefri** formulering (ofte mærket "dairy-free" / "vegan") eller dråber/pulver uden laktose.

3. Allergisk reaktion (sjælden)

• Mod mælkeproteiner (kasein, whey) i tilskuddet.
• Symptomer: Udsæt/kløe, hævelse af læber/tunge/hals, åndedrætsbesvær, mavekramper, diarré.
• → **Stop straks**, søg læge (risiko for anafylaksi).

4. Kontraindikationer (brug ikke uden læge)

• Alvorlig tarmskade / perforationsrisiko.
• Overvældende bakterievekst (SIBO) – kan forværres.
• Svært nedsat immunsystem (kemoterapi, HIV, biologika, transplantation) – risiko for bakteriæmi/sepsis fra probiotikastammen selv.

Hvornår læge ved diarré?

• Varer > 3 dage.
• Tegn på dehydrering: tør hud/mund, træthed, stærk tørst, mørkt urin, svimmelhed.
• Blod i afføring, feber, alvorlige mavesmerter.

Gode råd

• Vælg stamme-specifikt produkt med dokumenteret effekt (fx L. rhamnosus GG til antibiotika-diarré, B. infantis 35624 til IBS).
• Opbevar som angivet (ofte kølskab).
• Kombiner med præbiotika (inulin, FOS) for bedre kolonisering.

Acidophilus er et værktøj – ikke en slikkepind. Brug det rigtigt, og det hjælper. Brug det forkert, og det kan give netop de symptomer du vil løse.