Diabetes og manglende overensstemmelse: risici og løsninger

Hvad er non-compliance?

Non-compliance (nonadherence) betyder, at patienten ikke følger lægens anbefalinger: kost, medicin, motion, blodsukkerkontrol, rygeophør, lægekonsultationer.

Konsekvenser

Ukontrolleret diabetes fører til øjenskader (retinopati), nyresvigt, hjertesygdomme, nervesygdomme, fodulcere, blindhed, apopleksi og død. Over 95% af diabetesplejen udføres af patienten selv – heraf afgørende betydning af engagement.

Akutte komplikationer

• Diabetisk ketoacidose (type 1): fedtforbrænding i stedet for glukose → koma/død.
• Hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom (ældre): infektion/sygdom → ekstremt højt blodsukker → koma/død.

Vejen fremad: partnerskab

Ifølge Funnell & Anderson (JAMA 2000) bør læge og patient etablere et samarbejdsforhold med definerede roller. Når patienten sætter egne mål, øges ansvarligheden og adhæren.