Høje kalium- og calciumniveauer i blodet: Årsager, risici og behandling

Identifikation

Basal metabolisk panel (blodprøve) måler kalium, calcium, natrium, kreatinin, BUN, glucose, chlorid, CO2. Normal kalium: 3,7-5,2 mEq/L (NIH). Normal calcium: 8,5-10,2 mg/dL.

Årsager og risici

Organskader, akut/kronisk sygdom forstyrrer regulationen. Højt kalium (hyperkalæmi) → unormal hjerterytme. Højt calcium (hypercalcæmi) → nyreskade, osteoporose, nyresten, hjerterytmeforstyrrelser, nervesystemdysfunktion. Alvorlig hypercalcæmi → forvirring, koma, død uden hurtig behandling.

Behandling

Afhænger af sværhedsgrad og årsag. Hyperkalæmi: medicin der øger kaliumudskillelse eller blokerer absorption (Merck Manual). Alvorlig hypercalcæmi: IV calcitonin og bifosfonater reducerer calciumfrigivelse. Parathyroidektomi hvis forårsaget af overprodukt af parathyroidhormon.

Forebyggelse

Specialdiæt for risikogrupper. Nyrediæt begrænser kalium, natrium, protein, fosfor. Undgå kaliumrige fødevarer/tilskud ved hyperkalæmi-risiko. Ved hypercalcæmi-risiko: drik meget væske, motion normalt, reducer/eliminer stoffer der hæver calcium (National Cancer Institute).