Hvilke lægemidler forårsager høje kaliumniveauer?

Patienter, der tager bestemte lægemidler, kan være i fare for at udvikle hyperkalæmi, en tilstand med højt kalium i blodet. Selvom sjældne, kan store mængder kalium i blodbanen føre til hjertekomplikationer og pludselig død. Patienter, der tager medicin, der placerer dem i fare for hyperkalæmi, bør have rutinemæssig overvågning af kaliumniveauer.

Hyperkalæmi

Det normale interval for blodkalium er mellem 3,6 og 4,8 mEq /L. Risikoen for uønskede hændelser stiger med stigende kaliumniveauer over dette interval. Selvom hyperkalæmi ofte ikke frembyder fysiske symptomer, kan patienter i svære tilfælde opleve kvalme, svaghed, træthed, lammelse og hjertearytmi. Hvis det bliver ubehandlet, kan overdreven kalium føre til hjertestop og pludselig død.

Kaliumtilskud

Mange patienter, der bruger diuretika, kan også tage kaliumtilskud. Thiazid og loop diuretika blokere reabsorptionen af natrium inden for nyrernes nyre tubuli. Kalium udskiftes for natrium længere nede i nyretubuli, hvilket resulterer i kaliumtab. For at forhindre lavt kalium tager mange patienter kaliumtilskud med disse diuretika. Desværre kan overdreven kaliumtilskud føre til hyperkalæmi.

Kaliumsparende diuretika

Nogle patienter forhindrer udveksling af kalium og natrium i nyretubuli ved at tage kaliumsparende diuretika. Medikamenter som spironolacton arbejde ved at blokere udvekslingskanaler nær slutningen af nyretubuli, og således bevare kalium i kroppen. Desværre interfererer det med normal regulering og udskillelse af kalium og kan også resultere i hyperkalæmi.

ACE-hæmmere og angiotensinreceptorblokkere

Angiotensin-omdannende enzymhæmmere og angiotensinreceptorblokkere er almindelige medicin til behandling af høj blodtryk og andre tilstande relateret til hjerte og nyrer. Anvendelsen af disse lægemidler har været forbundet med udviklingen af hyperkalæmi. Ifølge en undersøgelse af 2.331 patienter, offentliggjort i "Journal of Pathology and Laboratory Medicine International" i 2009, fandt Seyed Ali Sajadi og kolleger, at hyperkalæmi var til stede hos 20,4 procent af patienterne, der fik en ACE-hæmmer, og 31 procent af patienterne tog en angiotensin receptor blocker. Udover de nævnte lægemidler kan andre lægemidler også medføre en stigning i kaliumniveauet. Patienter skal tale med en læge med bekymringer vedrørende kalium og medicin, der kan forårsage hyperkalæmi.

, , ] ]