Natriumfluorid: Fordele (tandpleje) og ulemper (fluorose, knogler, skjoldbruskkirtel)

Fluor forekommer naturligt i mange vandkilder (0,1–10 ppm). Siden 1945 tilsætter US-kommuner natriumfluorid til drikkevand for at forbedre oralsundhed. American Dental Association og andre sundhedsmyndigheder støtter fluoridering, men koncentrationer skal overvåges for at undgå negative effekter ved høje niveauer.

Forebyggelse af tandhuller

Ifølge ADA reducerer fluoridering tandhuller med 20–40 %. Fluorid styrker emaljen og forebygger tandrodhuller hos alle aldre, mest gavnligt for børn.

Reducerede tandplejeomkostninger

Virginia Community Colleges: for hver $1 til fluoridering sparer befolkningen $50 i tandpleje. CDC: forskning i Skotland viser 49–54 % reduktion i tandplejeomkostninger for børn. Da ca. halvdelen af tandpleje betales udbetalt, gælder fordel for både individer og samfund.

Potentiel for fluorose

Mål: holde natriumfluorid på 1 ppm eller lavere. Ved 2–13 ppm kan fluorose opstå: brune pletter/pletter på tænder. Hovedsageligt et æstetisk problem, påvirker ikke tandhelbred, men kræver kosmetisk behandling for at fjerne.

Risiko for knogleproblemer

Høje fluor-niveauer kan give skeletfluorose: fluor ophober sig i/ved knogler → smerte, stivhed, forkalkning, nedsat mobilitet. Primært problem i områder med naturligt højt fluor (Indien, Mellemøsten, Asien). I USA skal kommuner teste vand nøje for at undgå at tilføje fluor til allerede høje niveauer.

Hypothyreose

Nogle kritikere mener fluoridering bidrager til/forværrer skjoldbruskkirtelsygdomme. Beviser er begrænsede, men en 2005-undersøgelse fra International Society for Fluoride Research fandt, at natriumfluorid hæmmer skjoldbruskkirtelaktivitet hos forsøgsdyr.