Jerntilskud efter gastrisk bypass: Hvilke former virker bedst?

Gastrisk bypass reducerer madindtag og nedsætter absorption af flere næringsstoffer – herunder jern. Daglige vitamin/mineral tilskud er anbefalet livslangt.

Dokumenteret effekt på jern

2009-studie (Am J Clin Nutr, 51 patienter, 18 mdr): Jernabsorption fra mad og tilskud faldt til 32–40 % af preoperative niveauer allerede ved 6 mdr (stabile til 18 mdr). Anæmi steg fra 1,5 % → 38 % på 18 mdr.

Jernstatus: Ferritin

Serum-ferritin spejler jernlagre. Normal: Kvinder 12–150 ng/ml; Mænd 12–300 ng/ml. Lavt ferritin → træthed, svaghed, nedsat immunforsvar, betændt tunge, pica (lyst til is/ler).

Anbefalede tilskudformer

• Jernfumar og jerngluconat: Mest absorberbare former (OTC) ifølge West Penn Allegheny Health System
• Tag mindst 2 timer fra calciumtilskud (blokerer hinanden)
• Tag med C-vitamin (tilskud eller frugt/grøntsager) for bedre absorption
• Specielle bariatriske multivitaminer findes

Bivirkninger og doseringstips

• Høje doser: Kvalme, opkastning, forstoppelse, diarré, mavesmerter
• Tag med mad for bedre absorption og færre maveplager
• Del daglige dosis i 2–3 mindre portioner – store doser absorberes dårligere (ODS)

Vigtigt

Samtal med din læge om mærke og dosis, der passer til din situation.