Vitamin B12-injektioner: Bivirkninger, interaktioner og advarsler

Hvem har brug for injektioner?

B12-niveauer falder med alderen (lavere mavesyre). Veganere, GI-maldabsorption, perniciøs anæmi, HIV, gastrisk bypass, cystic fibrose. Injektioner = cyanocobalamin (syntetisk). Sjældne bivirkninger, men findes.

Medicininteraktioner (sænker B12)

• Tetracyclin (antibiotika) – tag forskellige tidspunkter
• Antiepileptika, colchicin (gigt), galdesyresekvestranter (kolesterol)
• Methotrexat (kemoterapi), metformin (diabetes) – calcium til metformin hjælper absorption
• Mavesyre-hæmmere (PPI, H2-blokkere)

Reaktioner på injektionsvæske

• Benzylalkohol: "gasping syndrom" hos præmature spædbørn (potentielt dødeligt)
• Aluminium: toksisk ved nyresygdom
• Allergi på konserveringsstoffer: ansigtshævelse, kløe, udslæt, åndedrætsbesvær, kredsløbskollaps, død
• Lokal smerte/rødme ved injektionssted

Sygdomsinteraktion

Leber-sygdom (arvelig optisk nerveatrofi): B12-injektioner forbyddes – forværrer sygdommen.

Almindelige bivirkninger (~11 % hovedpine)

• Hovedpine, svimmelhed, nervøsitet, nedsat koordinations, gangvanskeligheder, følelsesløshed/prikken
• Mave: kvalme, opkastning, mild diarré (≤2 %)

Vigtigt

Undgå store mængder alkohol under behandling. Informér læge om alle medicin (AZT, colchicin, orale diabetesmidler, mavesyre-hæmmere).