Tegn og symptomer på D-vitaminmangel hos voksne: En klinisk oversigt

Ofte "klinisk tavs" – men ikke harmløs

D-vitaminmangel hos voksne giver ofte ingen symptomer tidligt. Ved langvarig mangel rammer symptomer næsten udelukkende det muskuloskeletale system.

Symptomer (subjektive)

• Gradvis knoglesmerter/ømhed (lav ryg, hofter)
• Proximal muskelsvaghed (lår, bækken, skuldre)
• Muskelspasmer (hænder/fødder)
• Gangvanskeligheder, "vaddle-gang"
• Træthed, energimangel

Årsag: Forstyrret calcium/fosfat metabolisme → svækkede knogler, forstyrret muskelfunktion.

Tegn (objektive, sen stadie)

• Reduceret knoglemineraltæthed (DEXA-scanning)
• Looser zoner (demineraliserede knoglearealer på røntgen: lår, skinneben, bækken, skulder, ribben)
• Ikke-traumatiske frakturer (ryg, hofte, ribben)
• Kyyfose (fremadrettet rygholdning)
• Reducerede muskelreflekser
• Lavt blodniveau af 25-OH D

Risikofaktorer

• Mørk hud, ældre, fedme, gastrisk bypass
• Kronisk nyre/lever/pankreas/cystisk fibrose/Crohn
• Lavt parathyroidhormon
• Utilstrækkelig sol/kost

Fremtidige perspektiver

Forskning undersøger D-vitamins rolle ved diabetes, hjertekarsygdomme, kræft, autoimmunitet, psykiatri. Lægekonsultation anbefales ved mistanke – især med risikofaktorer.