Antiepileptika og vitamin D-mangel

Epilepsi er en lidelse, hvor der forekommer unormal elektrisk aktivitet i hjernen, hvilket resulterer i anfald. Epilepsi manifesterer sig normalt i barndommen og behandles typisk ved hjælp af forskellige medikamenter. Mange af disse stoffer har dog farlige bivirkninger. Folk, der tager medicin til deres epilepsi, skal ofte være forsigtige med at udvikle en mangel på D-vitamin.

Medikamenter til epilepsi

De fleste af de lægemidler, der bruges til behandling af epilepsi, kaldes antikonvulsive midler. Disse stoffer, University of Michigan forklarer, arbejder for at undertrykke unormal hjerneaktivitet. Da epileptiske anfald forårsages af neuroner i hjernen, der udsender usædvanlige elektriske signaler, kan disse antikonvulsiver nedsætte frekvensen med hvilke epileptiske patienter oplever anfald. I de fleste tilfælde skal flere antikonvulsiver kombineres for at kunne kontrollere beslaglæggelserne på passende vis.

Effekt af antikonvulsiva stoffer på vitamin D

En af farerne ved at bruge antikonvulsiva stoffer er, at de kan føre til mangel på D-vitamin . To almindeligt anvendte antikonvulsive lægemidler, phenytoin og phenobarbitol reducerer aktiviteten af D-vitamin i kroppen, når de bruges i længere perioder, rapporterer RxMed. Disse lægemidler øger aktiviteten af enzymer i leveren, hvilket får D-vitamin til hurtigere at blive brudt ned i inaktive former.

D-mangel på defekt

D-vitamin er nødvendigt for, at kroppen metaboliseres og udnyttes korrekt calcium. Derfor kan vitamin D-mangel forårsaget af langvarig antikonvulsiv anvendelse føre til en tilstand kendt som osteomalacia, hvor knoglerne bliver usædvanligt bløde og sprøde. Dette medfører let knoglebrud. Hos børn kan vitamin D-manglen manifestere sig som rickets, hvilket får benene til at blive bøjet på grund af den nedsatte styrke af knoglerne kombineret med stress for at understøtte kroppens vægt.

Behandling

En måde at behandle en mangel i D-vitamin på grund af antikonvulsive midler, er at give supplerende D-vitamin. Supplementation med et multivitamin, der indeholder den anbefalede daglige kvote for D-vitamin, anbefales af Alaskas Department of Health and Social Services. Derudover bør patienter, der modtager antikonvulsiva, modtage yderligere 400 enheder vitamin D og 1500 mg calcium daglig. Over tid skal niveauerne af calcium og fosfat i blodet overvåges, da en stigning i calcium- og fosfatniveauerne kan kræve nedsættelse af D-vitamin-tilskuddet.

Overvejelser

Faldet i eksponering for sollys kan forværre D-vitamin mangel på grund af antikonvulsiv anvendelse, noterer University of Michigan. Sollys er nødvendigt for kroppen at omdanne D-vitamin til en mere aktiv form; folk, der bor i Florida og tager medicin til epilepsi, har mindre tilbøjelighed til at have svækkede knogler, og vitamin D-niveauer hos børn, der tager antikonvulsiva midler, er ofte lavere i vintermånederne end i sommermånederne. Derfor skal patienter, der tager medicin til behandling af epilepsi, gøre en indsats for at sikre, at de får tilstrækkelig udsættelse for sollys.

, , ] ]