Sådan beregnes hjertefrekvens fra et EKG (Regel 1500)

Et EKG (elektrokardiogram) registrerer hjertets elektriske aktivitet. Hjertefrekvensen kan beregnes præcist fra papiret – en basisfertighed for sundhedspersonale.

Forudsætninger

• Standard EKG-papir: 25 mm/s → 1 lille firkant (1 mm) = 0,04 sekunder.
• 5 små firkanter = 1 stor firkant = 0,20 sekunder.
• God kvalitet: Stille patient, gode elektroder, ingen vandrende baseline / artefakter.

Metode 1: Regel 1500 (Regelmæssig rytme – fx sinusrytme)

1. Identificer to på hinanden følgende R-toppe (QRS-kompleksers spidse).
2. Tæl antallet af små firkanter mellem dem (RR-interval).
3. Formel: Hjertefrekvens (slag/min) = 1500 ÷ antal små firkanter.

Eksempel: 17 små firkanter mellem R-toppe → 1500 ÷ 17 = 88 slag/min.

Metode 2: Gennemsnit ved uregelmæssig rytme (fx forglemmer)

1. Find en 6-sekunders stribe (30 store firkanter på papiret).
2. Tæl antallet af QRS-komplekser i striben.
3. Gang med 10 = frekvens pr. minut.
4. Eller præcist: Mål RR-intervaller (små firkanter) for 5-6 på hinanden følgende slag → gennemsnit → 1500 ÷ gennemsnit.

Eksempel: Intervaller: 17, 13, 20, 18, 12 små firkanter. Gennemsnit = (17+13+20+18+12)/5 = 16. HF = 1500 ÷ 16 = 94 slag/min.

Elektrod-placering (Standard 12-afledninger)

• RA (Hvid) = Højre arm
• LA (Sort) = Venstre arm
• LL (Rød) = Venstre ben (eller venstre side af maven ved dårlig kontakt)
• RL (Grøn/Sort) = Højre ben (jord/referens)
• V1-V6 = Brystafledninger (sternal linje → midaksellinje)

Vigtige advarsler

• EKG er et øjebliksbillede (10 sek). Normal EKG udelukker IKKE arytmi.
• Denne beregning er et værktøj – ikke en diagnose. Konsultér altid læge ved symptomer.
• Artefakter (muskelrystelser, dårlig kontakt, vandrende baseline) kan gøre måling umulig → gentag optagelse.

Udstyr til måling

• EKG-apparat med printer
• Elektroder (klæbe-/sug-baserede)
• Hjertefrekvens-kaliper (eller lineal / digitalt måleværktøj i EKG-software)