Sænk ammoniakniveauet: Behandling ved leverskade

Hvorfor stiger ammoniak?

Leverskade (cirrose, alkoholisme, hepatit) → dårlig afgiftning → ammoniak ophobes i blod → skader hjerne (hepatisk encefalopati: forvirring, personlighedsændring, døsighed, desorientering). Ubehandlet: multiorgansvigt, død.

Behandlingstrin

1. Lægeundersøgelse: Blodprøver (ammoniak, leverenzymer), ultralyd/MR af lever.
2. Laktulose (receptpligtigt afføringsmiddel): Fremskynder tarmgennemgang → fjerner ammoniak. Bivirkninger: kramper, diarré – diskuter med læge.
3. Klystier (enema): Mekanisk tarmtømning. Alternativ til laktulose ved utilstrækkelig tålemodighed. Kun ved læge-godkendelse.
4. Højt fiberindtag: Fremmer tarmbevægelse, lindrer løse afføringer fra behandling.
5. Levertransplantation: Ved behandlingsmodstand, risiko for leversvigt. Vurdér risici/fordele med læge.

Vigtige forbehold

• Ingen alkohol – vigtig risikofaktor, driver ammoniak op
• Smertestillende: Rådgiv dig med læge (paracetamol kan skade lever) før selvmedicinering