Hvorfor fedme fører til hypertension: Mekanismer og faktorer

Fedme og blodkar

Eksces fedtkvæl fremmer insulinresistens (Nature.com). Hævet insulinforvirker vægforhold i blodkar: de tykkes, bliver stivere, mindre elastiske → blodtryk stiger. Højt LDL/lavt HDL-forhold ved fedme fremmer plakdannelse og yderligere indsnævring. Fedme bidrager også til homocystein og inflammation.

Hjertesypertrofi og hjerteudgang

Fedme forårsager ofte hjertesypertrofi (forstørret hjertekammer/hele hjerte) – øger hjerteudgang (Am Physiol Soc, 2007). Forhøjet adrenalin får hjertet til at arbejde hårdere, cirkulerer blod hurtigere gennem de allerede indsnævrede, stive kar → højere tryk.

Nyrefunktion og blodvolumen

Fedme og diabetes kan få nyrer til at holde salt og vand → øget blodvolumen. Øget blodvolumen → øget venøs retur → øget slagvolumen → højere blodtryk (Santa Barbara City College).

Salt og natrium

Forskere (Georgia College of Medicine, 2010) linker eksces fedt til natriumretention → forøget natriumfølsomhed. Fedme oftest forbundet med højt saltindtag → forværrer situationen. Natriumøget øger stivheden i periferie artierer. Sammen med anden fedme-relateret hærdning forværres blodtrykket.

Genetik, kost og livsstil spiller alle ind. Vægttab, lavt salt, motion er nøgler til forebyggelse.