Medicin til astma: Controllere (daglig) vs. relievere (akut) – komplet oversigt

Astma har ingen kur, men god kontrol giver normalt aktivt liv. Mål: Reducer symptomer + minimere anfallsrisiko. To hovedtyper medicin:

1. Controller-medicin (daglig – forebyggende)

Inhalerede kortikosteroider (mest brugte, mest effektive)

• Fluticason (Flovent), Budesonid (Pulmicort), Beclomethason (Beclovent/Qvar/Vanceril), Mometason (Asmanex).
• Minsker inflammation/hævelse i luftveje → forhindrer anfal.
• Generelt sikre. Bivirkning: Mundsopp (thrush) – reduceres med spacer + mundskyl efter brug.
• IKKE vanedannende.
• Kort tid: Tabletter/væske ved alvorligt anfal. Lang tid: Risiko for grå stær/osteoporose.

Leukotrien-antagonister (tabletter)

• Montelukast (Singulair), Zafirlukast (Accolate), Zileuton (Zyflo).
• Blokerer inflammatorisk kædereaktion.
• Alternativ eller tilføjelse til steroid-inhalator.

Kombination: LABA + steroid

• Fluticason-salmeterol (Advair), Budesonid-formoterol (Symbicort), Mometason-formoterol (Dulera).
• Reducerer inflammation + åbner luftveje.
• LABA ALDRIG alene (usikker).

Anti-IgE (Xolair/omalizumab)

• Til alvorlig astma. 1 sprøjte/måned.

Cromolyn (forstøver)

• Controller-medicin – mindre brugt i dag.

2. Reliever-medicin (akut – hurtig lindring)

• Altid bær den med dig!
• Kortvirkende beta2-agonister (SABA): Albuterol (Proventil/ProAir/Ventolin/Salbutamol/Accuneb).
• Virker i minutter: Slapper muskler, åbner luftveje.
• Alternativer: Ipratropium-albuterol (Combivent), Levalbuterol (Xopenex).

VIGTIGT REGEL

Bruger du reliever ofte end 2 gange/uge? → Kontakt læge – du har brug for højere controller-dosis.

Inhalator-teknik

• Lær korrekt brug af læge/sygeplejerske.
• Spacer/AeroChamber sikrer medicin i lunger (ikke mund/hals).