Årsager til svimmelhed (vertigo), lethed og rumspinning: BPPV, neurinom, Menieres, labyrintitis

Definition

Vertigo = svimmelhed *med* drejefornemmelse/rumbefølelse. Skyldes vestibulært system (indre øre, nerve, hjerne). Fra irriterende til forkrøblende.

Hovedårsager

  • BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo): Hyppigst >60 år. Kortvarige (sekunder-minut) intense anfall ved hovedbevægelse. 50% ukendt årsag, ellers hovedtraume/indre øreskade. Behandling: Canalith repositionering (Epley/Semont) – 90% succes. Kirurgi ved refrakter.
  • Akustisk neurinom: Godartet tumor på vestibulocochleær nerve. Vertigo, tinnitus, høretab, ansigtssmerte/lammelse, øjenforstyrrelser. Kirurgi → risiko for høretab/nerveskade.
  • Menieres sygdom: Væsketryk i labyrint. Vertigo, tinnitus, høretab, fyldest. ~615.000 i USA. Behandling: Lavsaltskost, rygstop, alkoholreduktion, allergimedicin. Ingen kur.
  • Labyrintitis: Betændelse af indre øre (virus/bakterier/traume). Vertigo, høretab, nystagmus, kvalme. Ofte selvlimitérende (uger). Antibiotika ved bakteriel, antiemetika.

Sygdomme og skader