Hvordan behandler Revlimid flere myelomer?

I multiple myelom deler defekte plasmaceller ukontrollabelt i knoglemarv, der trænger ud af normale sygdomsbekæmpende celler. Dette fører til svækket immunforsvar og skade i knogler og nyrer. Revlimid, som fremstilles af Celgene, er et nyt immunmodulerende lægemiddel, der anvendes til behandling af multiple myelomer. Det er strukturelt ligner thalidomid, men er blevet modificeret af forskere at have færre bivirkninger og højere styrke. Ifølge Mayo Clinic vælger mange læger det over thalidomid til behandling af patienter med recidiveret myelom. Det generiske navn for Revlimid er lenalidomid.

Virkningsmekanisme

Som et immunmodulerende lægemiddel tager Revlimid mange tiltag mod defekt immunfunktion, ifølge International Myeloma Foundation. Det forbedrer aktiviteten af specialiserede hvide blodlegemer for at hjælpe med at dræbe kræftceller. Det fremkalder et generelt immunrespons og hæmmer inflammation. Revlimid er også en vækstfaktorinhibitor. Det programmerer myelomceller til at dø og hæmmer væksten af nye blodkar de stoler på. Det begrænser også myelomscellernes evne til at klæbe til andre celler i knoglemarven.

Indikationer

Revlimid er godkendt til brug hos personer med multiple myelom, som allerede har haft anden behandling. Ifølge Mayo Clinic bruger læger ofte Revlimid til mennesker med nyligt diagnosticeret sygdom også. For patienter med recidiveret myelom er det ordineret med dexamethason, en kemoterapi, da forskning har vist, at de to agenser sammen er mere effektive end enten alene. Hvordan Revlimid tages

Revlimid tages oralt, som en pille. Patienter tager det en gang dagligt i 21 dage, hvile på dag 22 til 28. Derefter begynder de behandlingscyklussen igen. Afhængigt af bivirkninger kan lægen ændre doseringen for den næste måned. Patienter, der kan blive gravid, rådes til ikke at tage Revlimid, da det potentielt forårsager fosterskader. Også fordi forskere ikke ved, om Revlimid passerer til sæd, anbefales mænd at bruge beskyttelse, mens de tager det, indtil 4 uger efter behandlingen er afsluttet.

Bivirkninger

Ifølge American Cancer Society er det mest Almindelige bivirkninger af Revlimid er blodplader af blodplader, der kaldes trombocytopeni og hvide blodlegemer, der kaldes neutropeni. Neuropati, smertefuld nerveskade, kan også forekomme. Patienter, der tager Revlimid, har en højere risiko for blodpropper i blodårer og lunger. Åndenød, brystsmerter og rødme eller hævelse i arm eller ben er tegn på blodpropper og giver øjeblikkelig lægehjælp. Fordi det er kemisk svarende til thalidomid, som er forbundet med fødselsdefekter, er Revlimid kun tilgængelig fra læger og apotekere, der er registreret i et særligt distributionsprogram. Kvinder, der tager Revlimid, anbefales at undgå at blive gravid.

Mange onkologer ordinerer nu Revlimid med dexamethason kun én gang om ugen ved en lavere dosis. Ifølge International Myeloma Foundation viser undersøgelser, at kombinationen af Revlimid med lavdosis kemoterapi kan være endnu mere effektiv end den gamle tilgang. Også forskere ser på at bruge Revlimid i sig selv hos visse patienter.

, , ] ]