Stille hjerteanfald (tavs iskæmi): Symptomer, diagnostik og forebyggelse

Hvad er et stille hjerteanfald?

Et hjerteanfald uden klassiske symptomer (brystsmerter, åndenød). Kaldes medicinsk for "tavs iskæmi". Ofte opdaget tilfældigt ved EKG. 3–4 millioner amerikanere oplever det årligt (AHA).

Hvorfor er det farligt?

• Manglende behandling → fremskridende hjertesygdom.
• Øget risiko for pludselig hjertedød, hjertesvigt, tilbagevendende infarkter.
• Diabetikere har øget risiko (neuropati maskerer smerte).

Mulige subtile symptomer

• Lidt fordøjelsesbesvær, svimmelhed, usædvanlig træthed, koldsved, svaghed.
• Ved diabetikere: ofte helt asymptomatisk.

Diagnostik

• Rutine-EKG: viser gamle infarktår (Q-bølger).
• Ekokardiografi: bevægelsesforstyrrelser i vægsegmenter.
• Belastningstest (evt. nuklear): iskæmiske zoner.

Forebyggelse og screening

Årlige kontroller: blodtryk, kolesterol, EKG. Aggressiv risikofaktorkontrol ved diabetes, fedme, hereditet. Livsstilsændringer (kost, motion, rygstop) reducerer risiko markant.