Endelige stadier af demens

De sidste stadier af demens, som eksemplificeret i dem med Alzheimers, markerer en vanskelig overgangsperiode i sygdomsprocessen, når personer har mistet stort set alle intellektuelle fakulteter og viser stigende tegn på følelsesmæssig labilitet. Bedridden kan patienter med avanceret demens ikke mere passe sig selv. De kommunikerer knapt - ved hjælp af korte sætninger, mumler eller bevægelser, når de gør det - og mister personlig bevidsthed. Familie omsorgspersoner kan finde den periode, især beskatning. I en undersøgelse, der blev offentliggjort i "British Medical Journal", fandt forskere ved University College i London, at mere end halvdelen af dem, der kigger efter en slægtning med demens, indrømmede at mishandle dem verbalt.

Psykisk forværring

Ifølge Alzheimer Association, demens nedbrud i syv, almindeligt observerede stadier. I de sidste par viser patienterne dybe forringelser i kort- og langtidshukommelse - i det omfang de måske ikke kan sammenlægge deres egen personlige historie eller genkende kendte ansigter og genstande. Sammenhængende tale- og sprogfærdigheder falder. Endvidere begynder personlighedsændringer at tage fat. Personer med avanceret demens kan opleve unrelenting depression, har hallucinationer (dvs. se, høre eller lugte ting, der ikke er virkelig til stede) eller har paranoide vrangforestillinger, for eksempel at deres ægtefælle har en affære med et plejehjem eller hospicehjælp. I sidste ende bortfalder den personlige identitet væk.

Fysisk forværring

Ved de meget forsinkede stadier af demens mister enkeltpersoner mobilitet og tilbringer det meste af deres tid, enten i kørestol eller under sengen. De kan ikke udføre væsentlige daglige aktiviteter, som f.eks. Badning (langt mindre sidde op selvstændigt) og kræve løbende plejehjælp. På grund af den stationære eksistens af patienter sætter ekstrem fysisk stivhed ofte sammen med udseende af kontrakturer, deformiteter i albuer, håndled og fingre, der gør hånden krøllet på sig som en krog. Flere infantile "gribe" og "sugende" reflekser kan også komme frem. De fleste mennesker med avanceret demens vil have problemer med at spise, i nogle tilfælde glemmer at sluge mad og kvælning. Vægttab opstår, med huden omkring læberne bliver særlig tynd. Selvom demenspatienter risikerer risikoen for kramper, som f.eks. Hjertesygdomme og kræft, er den mest udbredte dødsårsag smittet lungebetændelse.

End-of-Life Care

I en undersøgelse offentliggjort i "New England Journal of Medicine", Dr. Susan Mitchell og hendes kolleger på Harvard Medical School antyder, at afsluttende demens også udgør en terminal sygdom, der kræver palliativ pleje designet til ikke at behandle patienter, men for at gøre dem så behagelige som muligt indtil udgangen af livet. Som sådan, om derhjemme, i plejeanlæg eller modtagelse af hospice-pleje, skal personer, der er kommet ind i en vegetativ tilstand, nøje overvåge smerte og for subtile adfærdsmæssige ændringer, som kan indikere uopfyldte behov. Ideelt set bør beslutninger om udtjent behandling afspejle patientens tidligere ønsker.

, , ] ]