Kerneegenskaber ved ADHD: Uopmærksomhed, hyperaktivitet, impulsivitet

Tre dominerende træk

Ud fra genetiske, miljømæssige, kognitive og kontekstuelle faktorer (alder, køn, komorbiditet, indstilling) kristalliserer tre kerneegenskaber sig som mest tydelige:

1. Uopmærksomhed
2. Hyperaktivitet
3. Dårlig impulskontrol

1. Overvejende uopmærksom type

• Virker tilbagetrukket, "ude i luften", glemmer nemt
• Let distraheret af ringe stød, ras hurtigt ked af projekter uden konstant nytte
• Kan sidde stille og ikke forstyrre – men forstår ikke opgaver/undervisning (NIMH)
• Sjældent viser hyperaktivitet/impulsivitet

2. Hyperaktivitet

• Fysisk, handlingsorienteret: fidler, squirmer, konstant taler, skifter stol, hopper op
• Overlap med impulsivitet
• Store vanskeligheder med stille, strategiske opgaver
• DSM-5 kræver varighed ≥ 6 måneder

3. Impulsivitet

• Handler utålmodigt, råber upassende, dårlig evne til udskudt belønning
• Vanskeligheder med at vente i række, tage tur i spil
• Kan forekomme alene eller kombineret med hyperaktivitet
• Spiller rolle i kønsforskelle: drenge >2x så ofte diagnosticeret som piger (CDC 2002)

Yderligere diagnostiske kriterier (DSM-IV-TR)

• Symptomer før 7 års alder
• Funktionsnedsættelse i >1 indstilling (skole + hjemme, flere klasser)

Påvirkning i flere livsområder: socialt, skole/arbejde

• Ikke bedre forklaret af anden tilstand (udviklingshandicap, skizofreni, dissociativ identitetsforstyrrelse)