Afvisningsfølsomheds-dysfori (RSD): Forståelse af den intense frygt for afvisning

Afvisningsfølsomheds-dysfori (RSD) er en intensiv emotionel respons på opfattet eller faktisk afvisning, kritik, eller fiasko. Det er almindeligt ved ADHD men ikke eksklusivt for det.

Kernetræk

• Ekstrem emotionel smerte (beskrevet som "fysisk" eller "udholdelig") fra reel eller indbildt afvisning
• Hurtig debut, ofte uproportioneret i forhold til udløser
• Anticipatorisk angst der fører til undgåelse af situationer med risiko for evaluering
• Mestringsmåder via folks-pleasing, perfektionisme, eller vrede/tiltrækning
• Adskilt fra social angst (specifikt til afvisning, ikke generel observation)

Associationer

• ADHD (op til 99% rapporterer RSD-symptomer)
• Autisme, borderline personlighedsforstyrrelse, kompleks PTSD, humørsygdomme

Håndteringsstrategier

• ADHD-behandling: Stimulantia og alpha-2-agonister reducerer ofte RSD-intensitet.
• KBT/DBT: Emotionel regulering, kognitiv restrukturering, eksponering.
• Selvmedfølelse-øvelser: "Navngiv det for at temme det."
• Psykoedukation: Til partnere og familie.

RSD er ikke en DSM-5-diagnose, men en klinisk genkendt fenotype. Diskutér med psykiater eller terapeut bekendt med ADHD og emotionel dysregulering.