Librium: Forstå anvendelse, virkning og historie

Stress kan ofte føre til angst i en grad, hvor man bliver mindre i stand til at håndtere livets udfordringer. Som et forsøgt modmiddel på dette og andre problemer syntetiserede Hoffmann-La Roche Inc. chlordiazepoxidhydrochlorid, som de udviklede og introducerede som Librium i 1960 til behandling af følelsesmæssige, psychosomatiske og muskulære forstyrrelser.

Funktionsmåde

Librium hører til en gruppe af lægemidler kaldet benzodiazepiner, som anvendes til at lindre nervøsitet og spændinger, afslappe muskler og fremme søvn. Der findes en del af vores hjerne, der kontrollerer følelser. Angst og nervøsitet kan opstå, når denne del af hjernen er for aktiv. Benzodiazepiner dæmper denne aktivitet ved at lette virkningen af en kemisk stof kaldet gamma-aminobutyrisyre (GABA). GABA hæfter sig derefter til hjernens celler og blokerer overførslen af elektriske impulser. Som resultat reduceres kommunikationen mellem de overaktive celler, og angsten lindres ideelt.

Anvendelse

Selvom Librium primært verschrives til behandling af angst, gives det også for at lindre symptomer på alkoholabstinens. Chlordiazepoxidhydrochlorid er blevet kombineret i en præparat med antidepressivum amitriptylin til behandling af depression forbundet med angst. Det er også blevet kombineret med clidiniumbromid til behandling af gastrointestinale lidelser som fordøjelsesbesvær og irritabelt tyndtarmsyndrom, som kan forværres af angst.

Dosering

Librium findes som tabletter eller injektion. Den almindelige dosis varierer fra 5 mg til 50 mg, en til fire gange dagligt. Tabletten bør indtagtes med mad eller mælk. I nogle tilfælde, såsom alkoholabstinens eller præoperativ sedation, kan dosen være højere end 50 mg. Virkningsindtrædelsen er næsten umiddelbar i nogle tilfælde, men sker generelt inden for én til tre timer. Virkningsvarigheden varer fra 12 til 24 timer.

Bivirkninger

Regelmæssig brug af dette lægemiddel over flere uger kan resultere i en reduktion af virkningen, da kroppen tilpasser sig. Derfor kan Librium være afhængighedsskabende ved langvarig brug, og det kan også miste effekt over tid. Af disse grunde gennemgår behandlingen løbende genvurdering. Librium kan også blive vaneskabende, når større end gennemsnitlige doser indtages over tid. Almindelige bivirkninger er svimmelhed, ustabilitet og dagsøvn. Andre mulige bivirkninger inkluderer glemskhed, forvirring, hovedpine, sløret syn, ødem, mindre menstruelle uregelmæssigheder, kvalme, forstoppelse, øget eller nedsat libido, udslæt og hallucinationer. Hvis nogen af disse bivirkninger opstår, skal du straks ophøre med at tage medicinen og kontakte din læge.

Forsigtighedsforanstaltninger

Brug ikke Librium, hvis du er allergisk over for chlordiazepoxid og andre benzodiazepiner som oxazepam (Serax), lorazepam (Ativan), diazepam (Valium), clorazepat (Tranxene) og alprazolam (Xanax). Informér din læge om, om du har nedsat nyre- eller leverfunktionen, glaukome, astma, emfysem, bronkitis, kronisk obstruktiv lungesygdom eller andre åndedrætsproblemer, porfyri, har haft problemer med alkohol- og stofmisbrug, eller har en historie med depression eller selvmordstanker.