Forståelse af PTSD: Distinkte symptomer og diagnostik

National Institute of Health angiver, at symptomene på PTSD (posttraumatisk stresslidelse) opstår efter en traumatisk begivenhed. Dr. Harold Cohen påpeger, at PTSD-symptomer kan ligne andre angstlidelser, men der er vigtige forskelle. Mange andre lidelser som manisk depression og bipolar lidelse viser lignende symptomer, og diagnosticering af PTSD baseret på symptomer alene foretages ikke ofte af sundhedspersonale.

Symptomer

PTSD har gentagende tanker som symptomer, og tankernes art hjælper med at skelne PTSD-typer. Differentierede re-oplevelsessymptomer som undgåelse af bestemte ting eller steder knyttet til traumaen er hyppige, ligesom selve genoplevelsen af begivenheden. Indtrængende erindringer eller drømme om begivenheden, følelse af og opførsel som om begivenheden stadig foregår, samt mental eller fysisk ubehag ved omtale af begivenheden eller på årsdagen er almindeligt. Undgåelse af tanker, følelser, mennesker eller situationer, der minder om traumaen, eller evne til ikke at huske aspekter af den, samt reduceret interesse for aktiviteter, man tidligere nød, er alle symptomer. At føle sig helt afskåret fra andre og have tanker om ikke at have en normal levetid eller karriere er også almindeligt.

Diagnostik

Ifølge Dr. Harold Cohen er denne lidelse ofte uigenkendelig eller fejldiagnosticeret. Det er en lidelse, der ikke kun identificeres ud fra symptomer, men også ud fra den begivenhed, der forårsagede den. At tale om begivenheden kan skabe smertefulde følelser, hvorfor patienten kan nægte at tale om det, hvilket fører psykologen eller psykiateren til at mistanke PTSD. Det kan kræve mere end én konsultation for at afgøre, om PTSD er en mulighed, da mange patienter ikke åbner op fuldt ud ved første besøg.

Følelser

Følelser af skam og skyld knyttet til begivenheden gør det svært for patienter at tale om den, og da andre lidelser som depression viser de samme symptomer, er fejldiagnostik almindelig. At overse tegn på PTSD er almindeligt blandt sundhedsfaglige på grund af manglende information fra patienter. Mange patienter indser ikke, at de har disse følelsesmæssige vanskeligheder, og formidler derfor ikke informationen til de sundhedsfaglige, de møder.

Behandling

Mange typer antidepressiva bruges i behandling af PTSD, sammen med psykoterapi. Denne terapi kan foregå i grupper eller én-til-én, selvom én-til-én behandlinger synes at have bedre udgang. Den behandlende psykolog eller psykiater kan bedst afgøre, hvilken type terapi og medicin, der virker bedst for situationen og PTSD-typen. PTSD reagerer godt på KBT (kognitiv adfærdsterapi).

Prognose

Dette varierer fra person til person, da nogle genvinder normal funktion, mens andre tager år om at gøre de mindste skridt mod deres liv før begivenheden. Medicin og terapi kan hjælpe med at genvinde betragtelig livskvalitet for de fleste patienter, mens nogle simpelthen ikke genopretter sig. Prognosen varierer meget, og en psykolog eller psykiater må vurdere det individuelt.