Sygehusophold efter bilulykke med hjernerystelse og benbrud: Typisk forløb

Indlæggelse for hjernerystelse + tibia/fibula-brud involverer koordineret traume/ortopædi/neuro-pleje. Ophold varierer 3–14 dage typisk.

Dag 0–1: Stabilisering og udredning

• Traume-rum: ABCDE, FAST, bryst-røntgen, bækken-røntgen.
• Hjerne-CT (hjernerystelse); ekstremitets-CT (brudmønster, ledindvolvering).
• Ortopædi-konsult: reposition/splint vs. ORIF-planlægning.
• Neuro-checks q1–2t; hjernerystelse-protokol (kognitiv/fysisk hvile).

Dag 1–3: Definitiv fixation og overvågning

• ORIF (IM-nagel, plade, ekstern fixator) når medicinsk klar.
• Post-op: neurovaskulære checks q1t×24t, kompartmentsyndrom-vigilans.
• Smerte: multimodal (nerveblokade, schemalagt paracetamol/NSAID, opioid PRN).
• DVT-profilakse: mekanisk + farmakologisk (medmindre kontraindiceret).

Dag 3–7: Mobilisering og klarering

• Fysioterapi: NWB → PWB → FWB efter fixationsstabilitet.
• Hjernerystelse-opløsning: symptom-begrænset retur til aktivitet.
• Sårkontrol; overgang til orale medikamenter.

Udskrivelseskriterier

• Smerte kontrolleret på PO-analgetika.
• Sikker mobilitet med hjælpemiddel.
• Neurokognitivt basislinje genoprettet.
• Opfølgning planlagt: ortopædi (2 uger), neuro (1–2 uger), fysioterapi.

Komplikationer (infektion, DVT, hardware-svigt, post-hjernerystelse-syndrom) forlænger ophold. Udskrivelse til hjem vs. genoptræning afhænger af support, trapper, kognition.