Heimlich manøvre (Abdominale tryk): Indikation, teknik og livreddende mekanisme

Heimlich manøvren er standard førstehjælp for bevidst voksen/barn (>1 år) med fuld luftvejsobstruktion (kvælning).

Genkendelse

• Universelt kvælningstegn: hænder klamrer sig fast i halsen
• Uevne til at tale, hoste, ånde
• Højtpichet stridor eller stilhed
• Cyanose, panik, bevidstløshed hvis forlænget

Teknik (Stående/Siddende)

1. Stå bagved, omfavn liv med arme.
2. Håndkløve tommelsiden mod abdomen, midtlinje, over navlen, under brystbeinet.
3. Grib håndkløven med den anden hånd.
4. Hurtige, opadgående tryk (6–10 per sekvens).
5. Gentag indtil genstand udstødes eller offer bevidstløs.

Mekanisme

Abdominale tryk ↑ intrathorakalt tryk → komprimer lunger → kraftfuld udåndingsluftstrøm → udstøder fremmedlegeme.

Specielle populationer

• Gravide/overvægtige: Brysttryk (brystbein, HLR håndposition)
• Spædbarn (<1 år): 5 rygslag + 5 brysttryk (skiftende)
• Bevidstløse: HLR (brystkompressioner genererer tryk); tjek mund hvert cyklus.

Efter begivenhed

• EMS evaluering selv hvis genstand udstødt (slemhinde skade, aspirasjonsrisiko)
• Brystkasserøntgen hvis bekymring for tilbageværende fragment

Ommedelbar tilstedeværende handling redder liv. Træning og certificering (AHA, Røde Kors) anbefales for alle.