Spiseforstyrrelser-dødelighed: Højest blandt mentale lidelser

Spiseforstyrrelser – anoreksi nervosa, bulimi nervosa, binge-eating-forstyrrelse, ARFID (undgående/restriktiv fødeindtag-forstyrrelse), og OSFED – bærer den højeste dødelighed af enhver psykiatrisk tilstand.

Tallene

  • Globale estimater: ~70 millioner påvirkede.
  • ~1 million dødsfald årligt (sandsynligvis underrapporteret – dødsattester nævner ofte komplikationer, ikke spiseforstyrrelsen).
  • Anoreksi nervosa har den højeste standardiserede dødelighedsratio (SMR): ~5–10× befolkningen.
  • Dødsårsager: medicinske komplikationer (elektrolyt-ubalance, hjertearytmi, refeeding-syndrom, organsvigt), selvmord (~1 ud af 5 dødsfald ved anoreksi).

Hvorfor dødeligheden er så høj

  • Sult påvirker hvert organsystem.
  • Purging forårsager elektrolyt-kaos (hypokaliæmi → arytmi).
  • Forsinket præsentation (fornægtelse, hemmeligholdelse, skam).
  • Utilstrækkelig behandlingstilgang (specialiserede senge sjældne, forsikrings-barrierer).
  • Høj komorbiditet (depression, angst, OCD, traume).

Tidlig intervention redder liv

Familie-baseret behandling (FBT) til unge, CBT-E (forbedret) til voksne, og medicinsk stabilisering er evidence-baseret. Jo tidligere behandling starter, desto bedre prognose.

Ressourcer

Spiseforstyrrelser