Anæstesi ved udskrapning (D&C): Generel vs. lokal med sedering

Anæstesi-valg

  • Generel anæstesi: Ubevidsthed, luftvejsstyring. Mest almindelig ved D&C. Hurtig indsættelse/afbrydelse.
  • Overvåget anæstesiomsorg (MAC) / Lokal + sedering: Paracervikal blok + IV sedering (midazolam/fentanyl). Patient vågen men afslappet. Undgår risici ved generel anæstesi.

Procedure

  1. Cervikal dilatation (dilatatorer eller misoprostol priming).
  2. Kuretage (skarpt eller suktion) for at tømme livmoderen.
  3. Varighed: 10–20 minutter.

Genoptræning

  • Udskrivning samme dag (2–4 timer observation).
  • Smerter (som stærke menstruationssmerter), svag blødning 1–2 uger.
  • Undgå tamponer, samlig, badekar × 1–2 uger.
  • Kontrol efter 1–2 uger; forebyggelsesrådgivning.

Komplikationer sjældne: perforation, infektion, Ashermans syndrom (livmodervævssammensvøbt).

Søvnforstyrrelser