Osteoporose-behandling: Medicin og omvendelsesstrategier

Osteoporose er en medicinsk tilstand, hvor knoglerne bliver brudnige og svage. De får et porøst udseende, og selv mild stress kan føre til et brud. Der findes flere forskellige typer lægemidler til at omvende osteoporose samt hormonterapi. Hvor godt de virker til at omvende osteoporose, vil afhænge af patienten.

Bisphosphonater

• Bisphosphonater hjælper med at bevare knoglemasse, bremse nedbrydningen af knogler, og øge knogletæthed, især i hofter og ryggrad. Ifølge Mayo Clinic er bisphosphonater især gavnlige ved behandling og omvendelse af osteoporose hos patienter, der har taget steroider i længere perioder til tilstande som artritis eller astma. Denne medicin gives oftest oralt med piller, men hvis patienter ikke tåler pillerne godt, kan de få det administreret intravenøst hos deres læge.

  Ifølge National Osteoporosis Foundation inkluderer mulige bivirkninger af bisphosphonater led/smerter i knogler/muskler, maveulkus, kvalme, hovedpine, slukningsbesvær, øjenbetændelse, feber, halsbrænd, influensa-lignende symptomer og sløretirritation.

Raloxifen

• Raloxifen er en type medicin, der kaldes en selektiv østrogen-receptor-modulator. Ifølge Mayo Clinic virker dette lægemiddel til at omvende osteoporose ved at øge knogletæthed, hvilket hjælper med at forebygge brud. Dette lægemiddel gives oralt i form af en pille.

  Ifølge Breast Cancer Organization inkluderer bivirkninger af Raloxifen led- eller knoglesmerter, kvalme, hedetøser, svimmelhed, træthed, øget sved, hovedpine, blodpropper, hårtab, apopleksi, depression, humørsvingninger, øget tumør- eller knoglesmerter, livmoderkræft, forstoppelse, øget blodcalcium, tør hud, influensa-lignende symptomer, libidotab, svulst, benkramper, udslæt, tørre øjne, synsproblemer og vaginal blødning eller udskud. Mænd og dem, der har haft blodpropper tidligere, bør ikke bruge dette lægemiddel til at omvende osteoporose.

Calcitonin

• Calcitonin kan hjælpe med at bremse knogletab og reducere knogle-resorption. Ifølge Mayo Clinic producerer skjoldbrusken allerede dette hormon, og det kan lindre nogle kompressionsbrud-smerter, såvel som hjælpe med at forebygge ryggradsbrud. Denne medicin kan administreres på flere måder, herunder en injektion eller som en næsesprøjte. Dette lægemiddel til at omvende osteoporose ordineres oftest til patienter, der ikke kan tåle andre mediciner, men det er ikke så potent som bisphosphonater.

  Ifølge National Osteoporosis Foundation inkluderer mulige bivirkninger af calcitonin hovedpine, naseblød, løbende næse og rygssmerter.

Knogle-dannende mediciner

• Det mest almindeligt ordinere knogle-dannende lægemiddel til at omvende osteoporose er teriparatid. Ifølge Mayo Clinic er dette lægemiddel et binyrebark-analogt og meget potent. Det bruges til at behandle og omvende osteoporose hos kvinder, samt reducere brudrisiko hos mænd. Denne type medicin virker anderledes end andre osteoporose-mediciner ved at stimulere vækst af ny knogel for at hjælpe med at styrke patientens knogler og forebygge brud. Dette lægemiddel gives under huden ved injektion i maven eller lår, en gang dagligt.

  Ifølge National Osteoporosis Foundation inkluderer mulige bivirkninger af knogle-dannende mediciner moderate stigninger i calcium, urin og serum, såvel som svimmelhed og benkramper.

Tamoxifen

• Ifølge National Cancer Institute hjælper tamoxifen med at stimulere cellevækst. Når det bruges til at omvende osteoporose, hjælper det med at stimulere vækst af knogleceller, med stærkere knogler som resultat, der er mere modstandsdygtige over for brud. Denne medicin kommer i væske- og pilleform og tages oralt.

  Ifølge National Cancer Institute inkluderer mulige bivirkninger vaginalt udskud, hedetøser, hovedpine, uregelmæssige menstruationer, reduktion i seksuel lyst, træthed, impotens, kvalme, vaginal kløe, opkastning, vaginal tørhed, hududslæt og vaginal irritation.