0,7 cm (7 mm) nyresten: Gennemgangssandsynlighed og behandlingsmuligheder

En 0,7 cm (7 mm) nyresten ligger på grænsen, hvor spontan gennemgang bliver usandsynlig, men ikke umulig.

Gennemgangssandsynlighed efter størrelse

• <4 mm: 80–90 % spontan gennemgang.
• 4–6 mm: 40–60 %.
• 7 mm: ~25–40 %.
• >8 mm: <10 %.

Faktorer, der favoriserer spontan gennemgang

• Distal ureteral placering (tættere på blæren).
• Glad, rund sten-form.
• Tilstrækkelig hydrering (3+ L/dag).
• Medicinsk ekspulsiv terapi (MET): Tamsulosin 0,4 mg dagligt.
• Ingen tegn på obstruktion (hydronephrose) eller infektion.

Hvornår intervention er nødvendig

• Mislykket konservativ prøve (4–6 uger).
• Infektion (feber, pyuri) → akut dekompression (stent/nephrostomi).
• Uudholdelig smerte eller kvalme.
• Nyrer-funktionsnedsættelse.
• Eneste nyre.
• Sten >10 mm.

Behandlingsmuligheder

• ESWL (Stochbølge-lithotripsi): Ikke-invasiv; bedst for <2 cm renale stene.
• Ureteroskopi + Laser-lithotripsi: Guldstandard for ureterale stene; høj succesrate.
• PCNL (Perkutant nefrolithotomi): For store (>2 cm) eller komplekse renale stene.

Korrektur-note

Kildeteksten angav fejl "0,7-meter (70 cm)" — dette ville være umuligt stort. Retter til 0,7 cm (7 mm).

Konsultér en urolog for personlig håndtering.