Normal nyrefunktion: GFR referenceinterval for voksne og stadiering

Glomerulær filtrationshastighed (GFR) er det bedste overordnede indeks for nyrefunktion. Hos voksne normaliseres det til kroppsoverfladeareal (mL/min/1,73 m²).

Normal og CKD stadier (KDIGO)

• ≥90: Normal eller høj (Stadium 1 kun hvis nyreskade – f.eks. albuminuri – er til stede).
• 60–89: Let nedsat (Stadium 2).
• 45–59: Let-moderat nedsat (Stadium 3a).
• 30–44: Moderat-alvorligt nedsat (Stadium 3b).
• 15–29: Alvorligt nedsat (Stadium 4).
• <15: Nyresvigt (Stadium 5).

Estimering og bekræftelse

• eGFR beregnes fra serum-kreatinin, alder, køn og race (CKD-EPI 2021-ligning – race-fri version anbefales nu).
• Bekræft vedvarende nedsættelse over ≥3 måneder for kronisk nyresygdom (CKD) diagnose.
• Cystatin C-baseret eGFR tilføjer nøjagtighed, især ved ekstreme muskelmasser.

Klinisk kontekst

• GFR falder naturligt med alder (~1 mL/min/år efter 40).
• Akut nyreskade (AKI) forårsager hurtigt GFR-fald; skelne fra CKD.
• Albuminuri-kategori (A1–A3) kombineret med GFR-stadium (G1–G5) giver komplet prognostisk billede.

Regelmæssig overvågning af eGFR og urin albumin-kreatinin-forhold (UACR) muliggør tidlig opdagelse og intervention for at forsinke progression.