|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Nyresygdom

Glomerulær blodforsyning: Afferente og efferente arterioler

Glomerulus er en kapillærknop med **unik dobbelt arteriol-forsyning** — kritisk for regulering af filtrationspres.

Vaskulær arkitektur

  • Afferent arteriol → fører blod **ind i** glomerulære kapillærer.
  • Efferent arteriol → afleder blod **ud af** glomerulære kapillærer.
  • **Modstandsforhold** (efferent > afferent) oprethøjer højt glomerulært hydrostatisk pres (~45–60 mmHg) til filtration.

Fysiologisk betydning

  • Afferent dilatation (prostaglandiner, lav Ang II) → ↑ RPF, ↑ GFR.
  • Efferent konstriktion (Angiotensin II) → ↑ P_GC → opretholder GFR trods ↓ RPF.
  • ACE-hæmmere/ARBs → efferent dilatation → ↓ P_GC → ↓ GFR (beskyttende ved diabetisk nefropati).
  • NSAID'er → afferent konstriktion (↓ prostaglandiner) → ↓ RPF & GFR (risiko ved volumedepletion).

Post-glomerulær cirkulation

  • Efferente arterioler → **peritubulære kapillærer** (kortikale nefroner) — reabsorption.
  • Efferente arterioler → **vasa recta** (juxtamedullære nefroner) — medullær gradient.

Afferent-efferent modstandsbalance er nyrenes primære GFR-kontrolmekanisme.

Nyresygdom