Perifer Neuropati og LeverSygdom: Forstå Sambandet

Levers Funktion

Leveren er kroppens største kirtel. Den producerer proteiner/enzym til blodvolumen/koagulation, lagrer kulhydrater som glukose, producerer galde til vitaminudvinding (A, E, D, K) og fjerner skadelige stoffer. Alt blod passerer leveren – man kan ikke leve uden den.

Forsker om Cirrhose

Alkoholisme er ikke eneste årsag. Fedme, diabetes, arvelige sygdomme, infektioner og medicin kan også give fedtlever/cirrhose. Perifer neuropati udvikler sig som sekvæl.

Infektion (Hepatitis C)

Ifølge UCLA Medicine: Hepatitis C i leveren får immunsystemet til at overproducere cryoglobuliner, der kan fastsætte sig i kapillærer og forårsage inflammation/smerte.

Malabsorption (B12-mangel)

Cirrhose/alkoholisme nedsætter B12-absorption. B12-mangel skader myelin-omhylningen → benummenhed, smerter, muskelkramper, følelsestab.

Kompression (Ødem)

Nedsat albuminproduktion → væskeretention (ascites i bugen, perifert ødem i led/lemmer) → tryk på perifer nerver → smerte, prikken, benummenhed.

Diagnostik

Uforklarlig neuropati + leversymptomer (kvalme, gul farve, træthed, vægttab) → blodprøver (hepatisk funktionspanel: albumin, bilirubin, enzymers).

Behandling

• B12-tilskud ved mangel.
• Diuretika og saltrestriktion mod ødem/kompression.
• Smertelindring: antidepressiva, NSAID, antikonvulsiva, TENS (elektrisk nervestimulation).
• Langvarig morfin ved hepatitis C.