Forståelse af Parkinsons sygdom: Symptomer og kliniske træk

Baggrund

Parkinsons sygdom er en neurologisk lidelse, hvor nerveceller dør af, hvilket fører til lavere dopaminproduktion. Dopamin tillader glat muskelkoordination. Når 80 % af cellerne er døde, er motorfunktionen påvirket. Resultatet er de fire hovedkliniske træk.

De fire hovedsymptomer

Ristelser (Tremor)

Et af de mest synlige træk. Ristelser starter typisk på én side af kroppen (arme, hænder, kæber, ansigt eller ben). De kan opstå i hvile, men ikke hos alle patienter.

Bradykinesi (Langsom bevægelse)

Klinisk betegnelse for forbundet bevægelse, der gør normale aktiviteter langsommere. Anses for det mest handikappende træk, da det påvirker daglige aktiviteter som at tøje sig, spise og bade. Eventuelt tab af automatiske bevægelser som armsving, blund, smil.

Stivhed (Rigiditet)

Muskler bliver stive og svære at bevæge, ofte forvekslet med artritis.

Holdningsinstabilitet

Dårlig balance, der ofte forårsager fald.

Parkinsonisme

Klinisk begreb for patienter med de fire symptomer, selvom diagnosen ikke er Parkinsons. Andre parkinsonisme-lidelser findes: medicininduceret, progressiv supranukleær paralysi, kortikobasal degeneration, multi-systematrofi, vaskulært parkinsonisme og demens med Lewy-kroppere (DLB). Hver har ekstra symptomer til diagnostik.

Demens

Som neurologisk tilstand kan Parkinsons ofte følges af demens – tab af kognitiv funktion, der påvirker hukommelse og mental klarhed.

Hjernescanninger

I øjeblikket kan læger ikke diagnosticere Parkinsons via hjernescanninger, blodprøver eller labtests. De bruges primært til at udelukke andre neurologiske lidelser.