Temporallobs epilepsi (TLE): Årsager, diagnostik og forståelse

Temporallobs epilepsi (TLE) påvirker 50 procent af dem, der er diagnosticeret med epilepsi. Mens der er mange tests, såsom EEG eller MRI, der kan diagnosticere tilstanden, kan disse tests ikke give en klar forklaring på dens årsag. Ætiologierne er indsnævret og kategoriseret, men de epileptikere, der lever med effekterne af TLE, vil måske aldrig vide, hvorfor det skete dem.

Betydning

Læger ved, hvor TLE starter, de ved, hvordan det påvirker hjernen som helhed, og de kan endda behandle symptomerne. Det eneste, lægerne ikke kan, er at fortælle deres patienter, hvorfor anfallene fra TLE opstår. Selvom der er næsten 24 mediciner tilgængelige til at behandle anfallene, patienten oplever, er det ofte en proces af prøve og fejl, da ikke alle mediciner virker for hvert individ. Hvis årsagerne til TLE var definitive, ville lægens job og patientens liv være meget nemmere.

Funktion

TLE er en neurologisk lidelse, der kan starte i enten én eller begge temporallober. Det kan forårsage partielle anfal eller føre til et komplekst anfal, som involverer hele kroppen. Dette sker på grund af de mange forbindelser i hjernen, som i nogle tilfælde kan forårsage anfallsaktivitet til at sprede sig gennem hele hjernen. Ligesom ingen to mennesker er ens, er hverken deres lidelser, symptomer eller årsager.

Typer

Der er to hovedtyper af TLE, begge med forskellige årsager. Først er der mesial temporallobs epilepsi (MTLE), som starter i hippocampus og parahippocampal gyrus. Dette er den mest almindelige form for TLE. Den anden type er lidt mere sjælden i diagnostik, og det er lateral temporallobs epilepsi (LTLE). Dette starter i neocortex, som er på det ydre lag af temporalloben. Årsagerne til MTLE er linket til skade på hippocampus, såsom hjernesvulster eller blodkarmisdannelse. LTLE er linket til arvelige årsager, ellers kendt som idiopatisk epilepsi.

Identifikation

Der er mange forskellige årsager, der er forbundet med begge typer TLE, men ingen er betonede, når det gælder diagnostik. Nevrologer mener, at en årsag kan være febril kramp, som opleves af spedbarn og småbørn. Mens i de fleste tilfælde er febril anfall ret normale, når en baby får høj feber, hvis de varer i en periode på 15 minutter eller længere, kan skade ske på hippocampus og sætte barnet i risiko for at udvikle TLE i fremtiden. En anden årsag er ethvert traume, der resulterer i blåmærker eller blødninger. Dette traume kan være et resultat af brug af tang under fødsel, eller kan være enderesultatet af hovetraum senere i livet på grund af et fald eller bilulykke. Der er også årsager, der henvises til som kryptogen, hvilket betyder, at en årsag antages, men ikke definitivt identificeres. At komplicere situationen er det faktum, at de fleste tilfælde af TLE diagnosticeres ud fra patientens kliniske historie, snarere end gennem diagnostiske tests.

Overvejelser

At leve livet med epilepsi kan forårsage en hel hær af følelser og emotioner, som den epileptiker skal håndtere hver dag. Disse inkluderer frygt, gener, angst for, hvornår det næste anfal kan forekomme, og en følelse af utilstrækkelighed på grund af fysiske begrænsninger. I tilfælde, ikke at vide, hvorfor man er epileptiker, tilføjer kun til disse følelser. Mens det er fantastisk at have støtte fra familie og venner, er der tider, hvor den epileptiker har brug for støtte fra dem, der oplever de samme følelser af de samme grunde. At finde en epilepsi-supportgruppe kan gøre det nemmere for en epileptiker at håndtere hans følelser.

Forebyggelse/Løsning

Selvom der ikke findes kur for epilepsi, og selvom årsagen til denne lidelse måske aldrig identificeres, ved mange, hvad der udløser deres anfall. Først og fremmest er det vigtigt at få nok hvile, da træthed er en af de hovedskyldige, der fører til forekomsten af anfall. Herefter skal man forsøge at undgå stressende situationer. Angst gør anfalet værre, og hvad der kunne have været et partielt anfal, hvor bevidstheden opretholdes, kan blive et tonisk-klonisk anfal, hvor bevidstheden tabes og hele kroppen stiver og ryster ukontrolleret. Til sidst skal du sørge for at tage din medicin. Synderegt mangler mange, der har epilepsi, den nødvendige forsikring til at få deres medicin. Til dette problem kommer prisen på de fleste mediciner. Hvis du eller nogen, du kender, befinder dig i situationen, at du ikke kan betale dine anfallsmediciner, findes organisationer, der stiller dem til rådighed til lav eller ingen pris, afhængigt af din økonomiske situation.