Calcium og magnesium til forebyggelse af migrene: Hvad beviserne siger

Magnesium

Stærkest bevis. Flere randomiserede forsøg og meta-analyser viser, at magnesium-tilskud (typisk 400–600 mg/dag magnesiumcitrat, glycinat eller threonat) kan reducere migrene-frekvens, alvorlighed og varighed. Mekanismer inkl. NMDA-receptor-modulering, inhibition af kortikalt spredende depression, vaskulær stabilisering.

Calcium

Begrænset direkte bevis. Tilstrækkeligt calcium er essentielt for nevral funktion, men studier af calcium alene til migrene-forebyggelse er uafgørende. Nogle observationsdata linker lavt calcium-indtag til højere migrene-risiko, men årsagssammenhæng er ubevist.

Kombinationsterapi

Et lille studie antydede, at kombineret calcium-magnesium-tilskud var mere effektivt end hver for sig, men replikation mangler. Rationale er, at magnesium forbedrer calcium-udnyttelse og begge understøtter neuromuskulær funktion.

Praktiske anbefalinger

• Prioritér magnesium (400–600 mg/dag) fra mad (nødder, frø, bladgrøntsager, fuldkorn) eller tilskud.
• Sikr tilstrækkeligt calcium (1000–1200 mg/dag) primært fra kost.
• Konsulter kliniker før tilskud, især ved nyresygdom, medicin (bisfosfonater, antibiotika), graviditet.
• Overvåg diarré (almindelig ved magnesiumoxid/citrat); glycinat/threonat bedre tolereret.

Konklusion

Magnesium er et velunderbygget, lav-risiko valg til migrene-profilakse. Calciums rolle er støttende, men ikke uafhængigt bevist. Kombineret brug mangler robuste beviser.