Forstå nevralt medieret hypotoni (NMH): Symptomer og årsager

Nevralt medieret hypotoni er tæt knyttet til kronisk træthedssyndrom. Det er en tilstand, hvor patienter oplever en hurtig puls, kombineret med lavt blodtryk, der forårsager ekstrem træthed, svimning og blackouts. Symptomerne er især akutte, når en patient står i en oprejst position. Det er ukendt præcis hvorfor eller hvordan tilstanden opstår, though læger postulerer, at en mislykket reflex mellem hjerte og hjerne kan være skyld.

Symptomer

De primære symptomer på nevralt medieret hypotoni er en forhastet hjerterytme og et faldende blodtryk. Effekterne kommer plutseligt, ofte forårsager svimmelhed, sved, svaghed i ledemåder og en let-hovedet følelse. Svimning, besvimning og blackouts er også almindelige symptomer.

Behandling

Der findes ingen kendt kur for nevralt medieret hypotoni, men flere behandlinger har vist sig effektive. Ikke alle behandlinger virker for alle patienter, og hver patient skal finde ud af, hvilken behandling passer ham bedst. De mest almindelige behandlinger involverer mediciner, der forhindrer hjerterytmens forsinkelse og som øger blodtrykket. Øget natriumindtag er også almindeligt brugt. Mange behandlingsplaner bruger nu fludrokortison (florinef), et lægemiddel, der hjælper med natrium-retainering.

Hvordan kroppen påvirkes

I tilfælde af nevralt medieret hypotoni modtager hjernen, fordøjelsessystemet og huden simpelthen ikke tilstrækkelig blodflow til at funktione korrekt. Fordi blod ikke leverer kroppen ilt hurtigt nok, kan smerte-aktivatorer, fordøjelsesbesvær og svimning eller blackouts opstå, især hvis en patient står i en oprejst position, der sætter mere stress på cirkulationssystemet.

Mulige årsager

Forskning indikerer, at en reflex-handling mellem hjerne og hjerte mislykkes i tilfælde af nevralt medieret hypotoni. Når patienter er i stående position, mislykkes refleksen med at levere nok blod til hjertekamrene, forårsagende et bratt fald i blodtryk. Nogle læger postulerer, at nevralt medieret hypotoni-patienter har blod, der samles overmæssigt i deres lemmer, leverer en utilstrækkelig mængde blod til hjerte til at cirkulere gennem kroppen. Det er ikke kendt, om tilstanden er arvelig.

Diagnose

Nevralt medieret hypotoni diagnosticeres ved et bord-hældningstest. Læger bruger testen til at overvåge eventuelle abnormaliteter i svimnings-refleksen forårsaget af mislykkelsen af refleksen mellem hjerte og hjerne til at hæve blodtrykket. Hvis patientens blodtryk falder samtidig med, at deres puls stiger, bestemmes de for at have tilstanden.