Reumatoid Artritis: 10 Kroppssystemer Påvirket & Hvad Man Skal Være Opøm

System-for-system Pævirkning af RA

System	Vigtigste manifestationer	Kliniske spor
1. Led	Synovitis, erosioner, deformiteter (svane-hals, boutonniere, ulna-drift)	Morgenstivhed >1 t, symmetrisk småled-hævelse
2. Hud	Reumatoid-noduler (olerkranon, underarm), vaskulitiske ulcerer, livedo reticularis	Firme subkutane noduler; smertefulde digitale infarkter
3. Øjne	Skleritis (dyb smerte, fotofobi), episcleritis, tør øje, uveitis	Rødt øje + smerte → akut oftalmologi
4. Lunger	ILD (NSIP/UIP), pleuraeffusion, reumatoid-noduler, bronchiolitis	Tør hoste, anstrengelses-dyspnø; HRCT til diagnostik
5. Hjerte	Accelereret CAD, perikarditis, myocarditis, lednings-defekter, HFpEF	CV-risiko-beregner undervurderer; behandle inflammation aggressivt
6. Kar	Reumatoid vaskulitis (kutan, nerve, visceral) — sjælden, alvorlig	Mononeuritis multiplex, palpabel purpura, mave-smerter
7. Knogler	Periartikulær osteopeni, generaliseret osteoporose, frakturrisiko 1,5–2×	DEXA, FRAX® med RA som sekundær årsag
8. Muskler	Myositis (sjælden), atrofi fra disuse, reumatoid cacheksi (lav BMI, højt fedt%)	Modstandstræning forebygger sarkopeni
9. Nerver	Karpaltunnel, cervikal myelopati (AA subluksation), vaskulitisk neuropati	Ømhed/svaghed i medianus-fordeling; nakke-fleksion myelopati-tegn
10. Nyrer	Amylose (proteinuri), medicin-toxicitet (NSAID'er, guld, penicillamin), GN	Urin ACR, eGFR-overvågning

Klinisk Imperativ

RA er ikke bare artritis. Reumatologisk-ledet multidisiplinær overvågning detekterer ekstra-artikulær sygdom tidligt, når intervention bevarer organer og liv.