Rotatorcuff-revner: Årsager, symptomer og diagnostik

Hvad er rotatorcuffen?

Flere muskler og sener i området mellem din overarm og skulder danner din rotatorcuff. Som enhver anden muskelgruppe i kroppen kan du skade din rotatorcuff og revne senerne. Diagnostiske undersøgelser som MRI samt fysisk undersøgelse kan opdage en rotatorcuff-revne. Der findes flere måder, en rotatorcuff-revne kan opstå på, ifølge American Academy of Orthopaedic Surgery.

Hovedårsager

Alder

Med alderen øges slid og vækst på musklerne. Det kan i sig selv være årsag til en rotatorcuff-revne, da denne skadetype er mere udbredt hos folk over 40 år.

Tung brug

Atleter, folk der arbejder med tungt fysisk arbejde, og andre der udfører gentagne armbevægelser, har øget risiko for at revne en rotatorcuff.

Holdningsproblemer

Hvis du krummer ryggen eller har dårlig holdning generelt, kan du forårsage en rotatorcuff-revne eller -strækning. At holde og bevæge kroppen på måder, der "misbruger" muskler og sener, gør dem mere udsatte for revner.

Specifik skade

Skader som udrykning af skulderen, bursitis eller sene betændelse kan alle forårsage en rotatorcuff-revne, hvis den oprindelige skade ikke behandles.

Overkropssvaghed

At være svagere i overkroppen end i underkroppen kan være en risikofaktor for at udvikle rotatorcuff-skader og revner. Styrketræning til skuldre og overarme kan reducere risikoen.

Symptomer

• Smerte i skulderen, især ved overhovedbevægelser
• Svaghed ved løft af armen
• Klik- eller knistelyde ved bevægelse
• Smerte, der stråler ned ad armen
• Nattelig smerte, der forstyrrer søvn
• Muskelsvind (atrofi) i alvorlige tilfælde

Diagnostik

• Fysisk undersøgelse: lægen tester bevægelsesomfang, styrke og ømhed
• Røntgen: kan vise knogleudvækster eller andre knogleændringer
• MRI: guldstandard for at vise senerrevner, størrelse og placering
• Ultralyd: kan bruges til dynamisk undersøgelse

Behandlingsoversigt

• Konservativ: hvile, NSAID, fysioterapi, corticosteroid-injektioner
• Kirurgisk: artroskopisk reparation ved store revner eller ved manglende effekt af konservativ behandling
• Rehabilitering: kritisk for at genvinde styrke og bevægelsesomfang

Tidlig diagnostik og behandling forbedrer prognosen markant. Konsulter ortopædkirurg ved mistænkt rotatorcuff-revne.