Spinal stenose: Symptomer, årsager & effektive behandlinger

Spinal stenose er fortrængningen af den lumbale og cervikale rygrad. Dette forårsager pres på rygraden eller rygnervene. Mange mennesker med denne tilstand lider af benummenhed og kramper i ryggen, numserne, lår, våder, nakke, skuldre eller arme, udover at føle generaliseret svaghed i benet eller armen. I nogle tilfælde kan du være utilstrækkelig til at balancere eller endda gå ordentligt. Dog findes der både ikke-invasive og kirurgiske muligheder, der kan hjælpe med at rette dette problem.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Din læge vil tilbyde en ikke-kirurgisk valgmulighed for at rette din spinal stenose, før nogle invasive procedurer udføres. Den første valgmulighed er normalt fysioterapi, som arbejder for at bygge din styrke og utholdenhed op samt at opretholde rygradens fleksibilitet. Fysioterapi for spinal stenose består normalt af et sæt øvelser, du udfører i op til tre måneder. Udover dette kan din læge rådgive eller udskrive ikke-steroide antiinflammatoriske mediciner (NSAID) for at lindre smerter og inflammation. Andre smertemediciner som paracetamol og Tylenol vil hjælpe med at kontrollere smerterne, men ikke inflammationen. I tilfælde af alvorlige smerter kan du vælge at have en epidural injektion af kortikosteroider for at undertrykke inflammationen, der forårsager smerter.

Du vil også blive anholdt til at hvile rigeligt for at reducere smerter og svæl, samtidig med at du sikrer, at du har nogle milde øvelser imellem hvileperioder. At bære et rygsupport kan hjælpe utroligt meget med at kontrollere smerter, der opstår ved bevægelse. Et rygsupport eller corset hjælper med at understøtte rygraden, og det virker især godt for mennesker med svage mave-muskler eller en degeneration af en hvilken som helst del af rygraden.

Dekompressiv laminektomi

De hovedmål ved kirurgiske procedurer til retning af spinal stenose er at opretholde integriteten og styrken af rygraden, samtidig med at afbøde pres på rygraden. Den indledende operation er normalt en dekompressiv laminektomi. I denne procedur fjerner kirurgen lamina – den bageste del af knoglen i din spinalkanal. Laminaerne fjernes for at åbne plads til nervene, og også for at fjerne eventuelle knogleudvækster eller revnede discusser.

Laminektomien guides gennem et snit i din ryg og anses for en åben kirurgi, selvom i nogle tilfælde kan kirurgen udføre proceduren via nøglehuls-kirurgi (laparoskopi). Det sidste kræver stor færdighed og præcision på kirurgens vegne.