ECU-tændeskede-revn: Symptomer, Årsager og Genoptræning

Hvad er ECU-tændeskede-revn?

Extensor Carpi Ulnaris (ECU) tænden løber fra grænsen mellem ulna og humerus ned langs armen til 5. metacarpale. Den er ansvarlig for håndleds-ekstension og aduktion. En beskyttende fibrót skede holder ECU på plads. Enhver forstyrrelse af skeden kaldes et revn. Tænden, nu uden support, kan bevæge sig frit i håndledshulen. Tilstanden er meget smertefuld og farlig, da tænden kan blive fanget i håndledshulen. Patient har brug for kirurgi til reparation føgt af intensiv fysioterapi til genopbygning af omgivende muskulatur.

Udstyr til efterbehandling

• Medicinsk tape
• Skiene
• Håndleds-binding

Rehabiliteringsprotokol – 5 trin

1. Immobilisering: 3-4 måneder post-kirurgi/skade for at give tænde tid til at helbrede. Ulnar-blokerende skiene er standard (blokerer ulna-bevægelse). Andre skiene acceptabelt, så længe armen holdes fuldt immobiliseret.
2. Inspektion: Tjek for svulst/blåmærker. Tændebetændelse = tegn på ikke-heling. Palper håndled for smerte/ømhed. Noget ømhed normal, men skarp/skydende smerte = dybere problem.
3. Langsom start på øvelser: Betydeligt tab af bevægelsesomfang efter lang immobilisering. God startøvelse: håndleds-ekstension. Læg underarm/håndled fladt. Brug den anden hånd til at løfte den skadede hånd og presse den langsomt mod kroppen. Ikke tving – fleksibilitet tager tid.
4. Radial deviation: Underarm fladt, håndflade ned. Brug den anden hånd til at bevæge den skadede hånd fra side til side. Når styrke vokser: tilføj lille vægt for udfordring.
5. Beskyttelse ved belastning: Vind håndledet i neutral position (håndflade ned, arm ret). Brug elastisk håndleds-binding eller medicinsk tape, vind cirkulært. Ekstra support: nogle striber tape i vandret mønster.