Diaré: Omfattende guide til årsager, symptomer og hvornår man skal se læge

Diaré = ≥3 løse/vandige afføringer/dag. Almindelig, ofte selvbegrænsende.

Ætiologi

• Infektiøs: Bakterier (Salmonella, Campylobacter, E. coli), virus (norovirus, rotavirus), parasitter (Giardia, Cryptosporidium).
• Medicin: Antibiotika (C. diff risiko), metformin, PPI'er, laksativmisbrug.
• Fødeintolerans/allergi: Laktose, fruktose, gluten (celiaki), FODMAPs.
• Funktionel: IBS‑D, funktionel diaré.
• Organisk GI-sygdom: IBD, mikroskopisk kolitt, pankreasinsufficiens.
• Systemisk: Hyperthyreose, carcinoid, binyrebarkinsufficiens.
• Rejsediaré: ETEC mest almindelig.

Associerede symptomer

• Mavekramper, urgenz, blødning, kvalme, opkastning, feber, blod/slim.

Selvpleje

• Hydrering: ORS, vand, bouillon – forhindrer dehydrering.
• Kost: Blød, lavt-fedt, lavt-fiber initielt; genoptag normal hurtigst muligt.
• Undgå: Stærkt krydret, fedt, mejeri, koffein, alkohol.
• Hvile.
• OTC: Loperamid (hvis intet blod/feber), bismutsubsalicylat.
• Probiotika, zink (pædiatri).

Røde flag – Se læge

• Varighed >2 dage (voksne) / >24 timer (børn/ældre).
• Blodig/sort afføring.
• Høj feber, alvorlige smerter.
• Dehydreringstegn.
• Immunforsvaret.