Testikelsmerte og svulst: Akut evaluering kræves

Akut testikelsmerte eller svulst er en urologisk akuttilstand indtil det modsatte er bevist.

Testikelvridning: Pludselig, alvorlig smerte; højtliggende testikel; fraværgende kremasterrefleks; kvalme. Redningsvindue: <6 timer. Doppler US bekræfter; klinisk diagnose → akut kirurgisk eksploration.
Epididymitis / Orkitis: Graduel debut; brændende vandladning, feber, Prehns tegn (smerteletelse ved ophøjning). Antibiotika.
Vridning af testikelappendiks: Præpubertale; blåt prik tegn; selvbegrænsende.
Stranguleret lyskebræk: Lynemasse der strækker til skrotum; obstruktive symptomer.
Trauma / Hæmatocele: Anamnese + ultralyd.
Testikeltumor: Smertefri masse plejer; 10 % præsenterer med smerte (blødning/necrose).

Gå til akutmodtagelse med det samme. Ikke spis/drik (mulig kirurgi). Tid = testikel.

Hypoglykæmi