Hypodermis (subkutant væv): Histologi og klinisk betydning

Hypodermis (subcutis, superficial fascia) er det dybeste integumentære lag, der brobygger dermis og underliggende fascia/muskel.

Sammensætning

• Fedtvæv: Adipocyter (hvitt fedt) i lobuler adskilt af fibrose septa. Lagrer energi, isolerer, pynter.
• Bindvævs-ramme: Kollagen (type I, III), elastin, grundstof (proteoglykaner, hyaluronsyre).
• Cellulære komponenter: Fibroblaster, makrofager, mast-celler, preadipocyter, stamceller.
• Vaskulære/Neurale: Større kar (kutane arterier/vener), lymfa, nerver (kutane grene), hårfolikkel-bulber, svedekirtel-køler.

Regional variation

• Tykt: Abdomens, lår, sæde (energi-lagring, isolering).
• Tyndt: Øjenlåg, skrotum, penis, øre (mobil hud).
• Køns-forskelle: Kvinder > mænd (gluteofemoralt); android vs. gynoid fordeling.

Klinisk relevans

• Subkutane injektioner (insulin, heparın, vacciner) målretter dette lag.
• Lipodystrofi, lipomer, pannikulitis, cellulitis, tryk-skader.
• Flap-kirurgi, fedt-absugning, fedt-transplantation pålægger sig på vaskulær anatomi.
• Medicin-distributions-volumen påvirket af fedt-masse.