Fevreblærer (Kold sår): Årsager, forløb og behandling
Fevreblærer (herpes labialis) skyldes herpes simplex virus type 1 (HSV-1). Reaktivering fra trigeminusganglien producerer tilbagevendende leioner.
Typisk forløb
- Prodromal fase: Prikken, brændende, kløe (6–24 timer før leion).
- Vesikel: Klyngede væskfyldte blærer på læbe/rød-hvid grænse.
- Ulceration: Blærer revner → smertefulde sår.
- Korstdannelse: Honningfarvet korst dannes.
- Heling: 7–10 dage uden ar (medmindre sekundær infektion).
Udløsere
- UV-eksponering, stress, sygdom, feber, hormonelle ændringer, traume, immunforsvaret nedsat.
Behandling
- Orale antivirale midler (bedst startet ved prodromal fase): Valaciclovir 2g 2 gange dagligt i 1 dag; famciclovir 1500 mg enkelt dosis; aciclovir 400 mg 5 gange dagligt i 5 dage.
- Topikale: Docosanol 10% (Abreva), penciclovir, aciclovir creme – moderat effekt.
- Symptomatisk: Is, lidocain, NSAID'er, læbebalsam.
- Forebyggende terapi: Daglig valaciclovir hvis ≥6 tilbagefald/år.
Komplikationer
- Herpetisk whitlow (finger), keratitis (øje – synstrussel), eczema herpeticum, encefalitis (sjældent).
- Nyfødt herpes hvis mor har primær infektion ved fødsel.
Forebyggelse
-
Undgå udløsere; solcreme på læber.
- Del ikke bestik, håndklæder, læbeprodukter under udbrud.
- Antiviral profylaxe ved hyppige tilbagefald.
HSV-1 er livslang; håndtering fokuserer på at reducere hyppighed/sværhedsgrad og forhindre smitte.
Hypoglykæmi
- hCG-kinetik efter frosen embryotransfer: Detektionstidslinje og tolkning
- HbA1c-prøve: Overvågning af 3-måneders gennemsnitlig blodsukker
- Hypotalamus vs. Neurohypofyse: Vigtigste Forskelle
- Insulinschok: Årsager, symptomer og forebyggelse
- Glykemisk indeks-diæt: Styr blodsukker og forbedr helbred
- Hypoxæmi-komplikationer: Akutte og kroniske risici
- Anosmi: Årsager, diagnostik og behandling af lugttab
