Adrenalin og blodsukker: Forståelse af effekter af epinefrin

Epinefrin (adrenalin) hæver blodsukkeren via flere mekanismer:

• Glykogenolyse: Binder β₂-adrenerge reseptorer på hepatocytter → cAMP → PKA → fosforylasekinase → glykogenfosforylase aktivering → glucose frigivelse
• Gluconeogenese: Øger substratlevering (laktat, alanin, glycerol) og enzymaktivitet
• Hæmmer insulinsekretion (α₂-adrenerg) og fremmer glukagonfrigivelse
• Perifer insulinresistens – reducerer glucoseoptag i muskel/fedtvæv

Klinisk relevans

• Akut stress – "fight or flight" mobiliserer brændstof
• Hypoglykæmi-kontraregulation – nøgleforsvar ved diabetes
• Feokromocytom – kronisk katekolamineksces → hyperglykæmi, diabetes
• Beta-agonist terapi (salbutamol) – transitorisk hyperglykæmi

Risici ved kronisk eksces

Hypertension, takykardi, arytmi, metabolsk syndrom, hjerte-kar-sygdomme.