Mild Atypi i Patologi: Betydning, Signifikans og Opfølgning

Mild atypi indikerer let cellulær abnormalitet – mere end reaktive forandringer, mindre end dysplasi. Det er en "gråzone"-befund.

Kontekster

• Cervikale (ASC-US / LSIL grænse)
• Bryst (atypisk duktal/lobulær hyperplasi – ADH/ALH)
• Prostata (ASAP – atypisk lille acinær proliferations)
• Skilddrue (AUS/FLUS – Bethesda III)
• GI, hud, urinveje

Klinisk Signifikans

• Ikke kræft, men kan indikere øget risiko (f.eks. ADH → 4–5× brystkræft-risiko).
• Ofte afspejler prøvetagnings-begrænsning eller tidlig neoplastisk progression.

Håndtering

• Gentagen prøvetagning (f.eks. 6–12 mdr for cervix, 3–6 mdr for skilddrue).
• Ancillære tests: HPV (cervix), molekylære markører (skilddrue), IHC (prostata, bryst).
• Ekskisionsbiopsi for ADH/ALH (opgraderingsrate 10–20% til DCIS/invasiv).
• Overvågning for lav-risiko kontekster.

Patientkommunikation

"Abnorme men ikke kræftige celler; vi vil overvåge/biopsiere for at være sikre." Undgå alarm; understøt proaktiv opfølgning.