Hyperglykemi: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er hyperglykemi?

Hyperglykemi (diabetisk ketoacidose) = anormalt højt blodsukker. Blodsukker stiger over dage. Hvis ikke tilstrækkelig insulin produceres, indtræder hyperglykemi. Hyppigst hos diabetikere, men andre faktorer (cystisk fibrose, næsten-drunkning) kan også forårsage det.

Effekter

• For meget sukker produceret, ikke brugt → diurese (øget urinudskillelse).
• Dehydrering pga. væske/elektrolyt-tab.
• Hjernesvulst → koma ved alvorlig dehydrering.
• Elektrolyt-tab → muskelpåvirkning (elektrolyter vedligeholder væskebalance, muskelkontraktion, energi).
• Frie fedtsyrer stiger → keto-syrer i lever stiger → kroppen bliver for sur.

Symptomer

• Hyppig urinering, øget tørst (mest almindelige).
• Tør hud/mund, legemessige smerter, hovedpine, mavesmerter.
• Alvorligt: kvalme, opkastning, dvalshed, letargi.
• Ånde: sød/frugtig lugt, besværet åndedræt.
• Ved symptomer: konsultér læge med det samme.

Insulinbehandling

Behandling over flere dage for at undgå chok. Fare for hypokaliæmi (højt kalium) → cerebralt ødem ved uovervåget behandling. Insulin givet m. IV-væsker/salter til rehydrering. Insulin flytter sukker til celler, bremser leverens sukkerproduktion, stopper fedtsyre-frigivelse.

Andre behandlinger

• Væskeudskillelse overvåges/nøje testet for at vurdere behandlingseffekt.
• Alvorlige tilfælde: mannitol ved besvimning, uregelmæssig hjerterytme, kramp.

Forebyggelse

• Overvåg blodsukker, følg insulin-instruktioner.
• Sund kost og motion.
• Børn/teenagere særligt sårbare (hormoner, søvn/spise-mønstre) – ekstra opmærksomhed.
• Overvægt forbundet med hyperglykemi – sund vægt forebygger.