Metabolske lidelser & hypoglykemi hos børn: Årsager og håndtering
Metabolisme er processen, hvor kroppen omdanner næringstoffer til energi eller andre produkter. Metabolske lidelser er arvelige tilstande, der forårsager forstyrrelse af kropens metabolisme. Alvorligt eller langvarigt hypoglykemi hos børn er ganske ofte forårsaget af en eller flere metabolske lidelser.
Hypoglykemi
Hypoglykemi opstår, når kropens blod-glukose-niveau falder under 70 mg/dl (milligram glukose per deciliter blod). Det forårsages af en overproduktion eller overdosis insulin, ekscessivt alkoholkonsum, stress, stram motion, en begrænset forsyning af hormonet glukagon, bukspytkirtel-tumorer, ved fejl indtag af orale diabetes-mediciner eller en række alvorlige sygdomme og endokrine lidelser.
Transient hypoglykemi hos nyfødte
Et udviklende foster gemmer glykogen for at give det den nødvendige blod-glukose med det samme efter fødsel. Præmature, usædvanligt små eller vækst-begrænsede babyer måske ikke har nok glykogen gemt, og hypoglykemi resultat. Overproduktion af insulin i en diabetisk mor, utilstrækkelig ernæring under graviditet, alvorlig hemolytisk sygdom, medfødt metabolisk sygdom, leversygdom, kold-stress og asfyksi ved fødsel kan også forårsage hypoglykemi.
Medfødt hyperinsulinisme
Medfødt Hyperinsulinisme (HI) er en sjælden metabolisk lidelse og den mest almindelige årsag til alvorligt, vedvarende hypoglykemi hos børn og nyfødte. Ifølge Congenital Hyperinsulinism International forekommer det i kun 1 ud af 25.000 til 50.000 levende fødte. Bukspytkirtelen hos HI-babyer enten delvis eller fuldt ud kompromitteret, hvilket resulterer i en ustoppet strøm af insulin i kroppen.
Type 1-diabetes
Type 1-diabetes, også kendt som ungdoms-diabetes, er en metabolisk lidelse, der indtræffer under barndommen. En diabetikers bukspytkirtel producerer en utilstrækkelig forsyning af insulin. Hypoglykemi kan opstå hos børn med diabetes, når de overspringer et måltid eller tager for meget insulin.
Behandling
Hypoglykemi behandles ved at få sukker ind i kroppen. Sukker kan indtages, injiceres eller infunderes gennem en IV-rør afhængigt af årsagen og alvorlighedsgraden af episoden. Almindelig behandling for medfødt hyperinsulinisme er fjernelse af nogle eller hele bukspytkirtelen.
Hypoglykæmi
- Liv med anterolateral iskæmi: Prognose efter sværhedsgrad og akuthed
- Malign hypertermi: Tegn, krisehåndtering og genetisk risiko
- Kan hypoxia sameksistere med 100% ilt? Forståelse af refraktært hypoxemi og histotoksisk hypoxia
- Forståelse og håndtering af højt blodsukker (hyperglykemi)
- Stærk svede ved diabetes: Ikke et typisk glukosesymptom
- Koldsår (HSV-1) og embryo-implantation: Ingen bevis for påvirkning
- Nødkontraseptive piller (ECP): Brug, begrænsninger & bivirkninger
